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lunes, 8 de diciembre de 2014

Pre-Diabetes casi confirmada

Hace unos meses atrás estuve con un problema en las muñecas, creo que lo llegue a comentar en un post anterior, el tema es que este problema con el túnel carpiano debe ser tratado por un reumatólogo, si es que con rehabilitación y terapia física no se logra solucionar el tema la opción antes de operar es una infiltración en la zona comprometida y para que se pueda realizar este procedimiento se deben cumplir ciertas condiciones, una de ellas es tener el nivel de azúcar en la sangre dentro de los valores normales, por ende, a mí no me podían hacer esa infiltración.

De acuerdo a los análisis obtenidos en primera instancia estaba con valores fuera del rango y esos valores debían ser controlados antes de poder proceder, por ende me derivaron al endocrinólogo para que empezar un tratamiento con él. Este doctor lo primero que hace es obviamente pedirte análisis de sangre y como yo también tengo el antecedente de sufrir de gota, con mayor razón me tenían que hacer los análisis. Luego de que el endocrino reviso los análisis pedidos más los análisis de consultas anteriores me dijo que mi nivel de azúcar estaba inestable, a veces podría estar fuera de rango hacia arriba y a veces dentro del rango. Para poder estar seguro me tuvieron que hacer una prueba de resistencia a la glucosa, prueba en donde te hacen tomar un líquido bastante dulce y en base a las muestras de sangre estarían armando el perfil, las muestras de sangre fueron obtenidas antes de tomar el líquido, a los 30 minutos, 60 y 120 minutos y luego de eso saldría que tan cerca estas de la diabetes.

Mis resultados no fueron demasiado alentadores, tuve dos valores dentro del rango y dos valores fuera, sin mayor discusión tenía que seguir un tratamiento estricto para poder controlar el azúcar y de paso controlar la gota. En la consulta que tuve en aquella época, hace más o menos unos 6 meses, el doctor me explica como es el tema del dulce, cuales son los valores a considerar y los rangos que se deben de mantener, como yo tuve un 2-2 entonces estaba clasificado como pre-diabético, un término que no existe para los médicos y las enfermeras pero suficientemente fuerte para que entres en razón.

El tratamiento duro como tres meses, esos meses estuve haciéndome análisis de sangre cada 30 días y cada vez que visitaba al endocrino terminara con una bolsa repleta de medicamentos. Dentro de la gama surtida de pastillas tenía Alopurinol y Colchicina para la gota, Simvastatina y Glucophage para el azúcar. Todas estas pastillas debían ser tomadas en las horas indicadas, como buen relojero, no podía permitirse un desfase de horas porque si no el tratamiento no funcionaría adecuadamente.

Los siguientes tres meses fueron duros, aparte de la medicación tenía que controlar mi alimentación, sobretodo con las cosas dulces, empezar a usar edulcorante y tratar de dejar las harinas. Las cifras obtenidas de la glucosa debían estar dentro del rango, sino no iba a poder ser tratado del otro problema, que era el síndrome del túnel carpiano. Por suerte pude controlar los niveles de azúcar y logre mantenerme con las cifras dentro del rango, aun así tengo que seguir haciéndome análisis cada dos meses para controlar ambos problemas, la gota y el control del azúcar.

Para no hacerla más larga, pude realizar el tratamiento del túnel, como logre mantenerme en regla el reumatólogo pudo hacer la infiltración y ahora no tengo molestias con la mano izquierda, aún falta hacer lo mismo con la mano derecha pero eso aún está pendiente. Lamentablemente tuve otro tipo de complicaciones que no me dejaron culminar con el tratamiento, es algo que aún lo tengo pendiente pero lo bueno es que no me molesta ese brazo aun, me refiero al derecho, es cosa de paciencia y seguir con mis controles bimensuales, quien sabe más adelante pueda concluir con ese tema.


lunes, 21 de julio de 2014

Posible Diabetes? Oh no!!!

En las últimas semanas me he visto involucrado en una serie de análisis y chequeos para descartar esta posible dolencia, ya he tenido varios análisis y hoy es el último y más largo proceso que debo pasar, hoy es el examen para ver mi tolerancia a la glucosa, proceso que demora como 3 horas y varias muestras de sangre.

Pero como termine en esta situación? Todo empezó cuando me diagnosticaron el Síndrome del Túnel Carpiano, el cual conlleva al engatillamiento (no sé si este término es válido pero así me suena a mi) de los dedos de la mano y para poder hacer el tratamiento me enviaron a hacer algunos análisis, los cuales resultaron un poco fuera de la escala, de ahí por tener esas cifras fuera de foco me derivaron al endocrinólogo para descartar por qué tengo el azúcar tan alta.

Resulta que mis últimos dos análisis han salido con el azúcar sobre 100, siendo el valor máximo tolerable 80, pero por suerte no ha llegado a sobrepasar los 200, aun así existe una gran posibilidad a que este dentro del bloque de los pre-diabéticos, que es un estado tratable con la medicación adecuada, con ejercicio y con dieta. Para saber si estoy dentro del bloque de diabetes, en base a las muestras tomadas, este análisis no debe superar en ningún momento la cifra de los 200.

Y como se realiza este largo proceso? Primero tienes que llegar en ayunas con por lo menos ocho horas sin probar alimento, luego te toman una muestra de sangre inicial para saber si puedes realizar la prueba y luego de eso te dan una limonada súper dulce y te dicen que no tomes nada más, que no hagas ningún esfuerzo y que esperes hasta la siguiente muestra.

Las muestras son en total 4, contando la muestra inicial para verificar si el proceso es factible, de ahí son muestras a los 30, 60 y 120 minutos, solo tienes que esperar y listo. Los resultados finales pasaran a la historia clínica en no menos de 48 horas pero uno puede ir viendo las cifras en el glucómetro cada vez que toman la muestra. La cifra inicial es de 120, aun no tengo más datos hasta dentro de 30 minutos. 

No me queda más que esperar a que termine el proceso del análisis y de ahí a cruzar los dedos, caballero nomas, paciencia y buen humor.

martes, 6 de mayo de 2014

Y seguimos con el tratamiento

Para variar yo sigo con mis dolencias pero por suerte la más importante que es la Gota no me ha estado molestando por varios años ya, igual tengo que seguir cuidándome como siempre y haciéndome análisis de sangre cada cierto tiempo para verificar que los valores estén dentro de los rangos correctos.

Pero esta vez tiene que ver con mis brazos, yo sufro del síndrome del túnel carpiano y ahora se ha complicado un poco con un engatillado de los dedos de la mano izquierda, ya hace pocos meses me infiltraron el dedo medio logrando que el problema pase pero no duro mucho tiempo, ahora estoy pasando otra vez por el mismo tema pero con mayor dolor y está durando bastante más tiempo que solo unas horas, ahora el dolor se mantiene todo el día, por ratos aumentando de fuerza y por otros disminuyendo.

Ya el año pasado me hicieron una electromiocardia para ver el estado de los músculos y los nervios de ambos brazos, he pasado por terapia física y con ello se ha logrado mejorar bastante pero no de manera perdurable, esta vez el doctor me ha pedido que me haga otro examen, esta vez se llama electromiografía y estoy actualmente medicado con desinflamantes.

Mi principal punto en contra es que el trabajo que hago es delante de una computadora y eso no me ayuda para nada a tratar de mejorar mi situación, el teclado es el peor enemigo de esta dolencia, incluso he llegado a cambiar de mano para algunas cosas como el uso del mouse, mover y cargar cosas pero aun así no logro hacer que mi brazo deje de molestar.

Por lo que he leído en Wikipedia la electromiocardia se parece un montón a la electromiocardia así que ya tengo una idea de la cantidad de energía eléctrica que mi cuerpo va a recibir. La electromiocardia es una técnica para la evaluación y registro de la actividad eléctrica producida por los músculos esqueléticos, el equipo usado se llama electromiografio, que casualidad no?, y con él se detecta el potencial de acción que activa las células musculares, para ello existen dos formas de hacer este examen, el primero es de forma externa y la otra opción es de forma interna, fue la segunda opción la que usaron la vez pasada así que imagino que será muy similar, tendré que ir a comprar una aguja electrodo para sufrir la tortura de la silla eléctrica otra vez. 

Ahora solo tengo que ir a la clínica San Borja para que pasar por el área de presupuestos y que me programen el día de la evaluación, que tiene que ser esta semana sí o sí.

jueves, 20 de septiembre de 2012

Diagnostico casi completo

Continuando con el problema que me aqueja anoche tuve mi primera cita con el medico en la clínica San Borja, primera vez que voy a esta clínica y es gracias a la EPS de mi esposa que tengo acceso a ella. Dejando de lado de que la clínica esta en remodelación en casi su totalidad, el servicio es bueno, te atienden rápido y cordialmente así que en menos de 10 minutos fui atendido por el doctor de medicina interna que me toco, con un pago previo de 20 soles por la consulta que es una contribución simbólica por el servicio. 

Después de explicarle al doctor los síntomas, obviamente le explique todas mis dolencias empezando con la gota, la ciática, los problemas respiratorios llegue al dolor y adormecimiento del brazo izquierdo, la mano y los dedos. También le comente que había revisado algunas cosas sobre el Síndrome del Túnel Carpiano y que más o menos suponía que era ese el problema. El doctor después de hacer algunas evaluaciones concluyo de la misma manera que mi investigación. 

Una vez concluido el diagnostico me explico las opciones que tenia dependiendo de la gravedad de la dolencia, para ello primero hay que descartar el nivel del daño, lo que hay que hacer es una Electromiografía  que no es otra cosa que electrocutarte con pequeñas dosis de energía eléctrica en el brazo para poder ver que tan bloqueado se encuentra el nervio mediano por los músculos que lo rodean. Dependiendo del resultado de esta evaluación la solución puede ser una infiltración en la muñeca (que sería lo más sencillo) y lo otro seria operar, que según el doctor es un procedimiento sencillo. 

La EPS de Pacífico está evaluando la cobertura sobre la Electromiografía y me van a avisar en el transcurso del día para ver si pueden hacer la prueba mañana, aprovechando eso también tengo que hacerme análisis de sangre para ver el tema del ácido úrico y el control de azúcar. Una cosa más que tengo que considerar es que he subido de peso pero como le comente al médico que estoy empezando a hacer algo de ejercicio me dijo que también debía controlar mi ansiedad de dulces.

Una vez más fuerza de voluntad ven a mi.